Thay thế và sửa chữa van tim qua da
Thay van tim qua da không cần phẫu thuật là một trong những kỹ thuật thay van tim phức tạp nhất thế giới giúp sức khỏe bệnh nhân được cải thiện rõ rệt, đặc biệt là khả năng hồi phục nhanh.
Mổ tim ngày nay ngày càng ít xâm lấn và hiệu quả hơn so với mổ tim ngày xưa. Giải pháp mổ tim qua da – thông qua một chiếc ống đưa ngang qua da – đã giúp bác sĩ có thể mổ tim bằng cách mở ngực. Xôn xao thời gian qua là can thiệp thay van động mạch chủ qua da, sau đó là can thiệp thay thế và sửa chữa van tim hai lá, van tim ba lá qua da cũng mang đến nhiều kết quả tích cực. Nhiều bệnh nhân sẽ được hưởng lợi từ công nghệ tiến bộ này.
Thay van động mạch chủ qua da đang là phương pháp thay thế cho thay van động mạch chủ thông thường trên những bệnh nhân hẹp van động mạch chủ và có nguy cơ phẫu thuật rất cao hoặc không còn có chỉ định phẫu thuật. Van được gắn vào một thiết bị luồn qua da vào động mạch đùi đưa lên gắn và vào van động mạch chủ.
Kỹ thuật thay van động mạch chủ qua da lần đầu tiên được sử dụng trên bệnh nhân hẹp van động mạch chủ khít bị từ chối phẫu thuật bởi các nhà ngoại khoa do nguy cơ phẫu thuật quá cao vào năm 2002 và được thực hiện bởi bác sĩ tim mạch can thiệp Dr. Alain Cribier. Được áp dụng chính thức và thường quy trong khoảng 10 năm nay.
Phương pháp này chỉ áp dụng với những bệnh nhân:
- Bệnh nhân trên 60 tuổi bị hẹp van động mạch chủ nặng (diện tích lỗ van < 1 cm2, độ chênh áp qua van trung bình > 40mmHg).
- Có giải phẫu học động mạch chủ và động mạch ngoại biên phù hợp với kỹ thuật.
- Có nguyện vọng được thực hiện TAVI.
- Được nhóm tim mạch (heart team bao gồm BS nội tim mạch, BS ngoại tim mạch, BS tim mạch can thiệp, BS gây mê hồi sức) thông qua chỉ định.
Ưu điểm vượt trội
- Thay van động mạch chủ qua da là một trong những kỹ thuật thay van tim hiện đại và phức tạp nhất thế giới. Với kỹ thuật này, các bác sĩ sẽ luồn ống thông qua da từ động mạch đùi đến động mạch chủ để thay van tim, giúp tăng khả năng thành công, giảm nguy cơ chảy máu, tránh được nhiều biến chứng nguy hiểm.
- Phương pháp này ít xâm lấn, nhẹ nhàng và đơn giản hơn phẫu thuật thay van động mạch chủ thông thường. Bác sĩ không phải xe dọc xương ức của bệnh nhân, không phải chạy máy tim phổi nhân tạo tuần hoàn ngoài cơ thể, không gây mê toàn thân nên giảm thiểu nguy cơ biến chứng.
- Thời gian phục hồi của người bệnh cũng nhanh hơn, chỉ từ 2-6 ngày so với 1- 2 tuần nếu mổ mở.
- Đây được xem là cứu cánh cho những bệnh nhân không thể chịu đựng phẫu thuật vì tuổi già sức yếu hoặc có kèm bệnh lý mạn tính.