Xét nghiệm máu hứa hẹn điều trị ung thư vòm họng dương tính với HPV di căn
Một xét nghiệm máu nhạy cảm đang được phát triển bởi một nhóm các nhà nghiên cứu tại Trung tâm Ung thư Rogel của Đại học Michigan hứa hẹn dự đoán liệu bệnh nhân ung thư vòm họng dương tính với HPV di căn có đáp ứng với điều trị sớm so với quét hình ảnh đạt tiêu chuẩn hay không.
.jpg)
Theo một nghiên cứu, được công bố trên tạp chí Oncotarget, xác thực xét nghiệm trên một nhóm nhỏ bệnh nhân bị ung thư biểu mô tế bào vảy ở hầu họng liên quan đến u nhú ở người - một loại ung thư đầu và cổ phát triển ở phía sau miệng và trong cổ họng.
Nếu xét nghiệm có thể nhanh chóng xác định rằng phương pháp điều trị không hữu ích, nó có thể cho phép các bác sĩ tìm kiếm các liệu pháp thay thế hoặc thử nghiệm lâm sàng kịp thời hơn. Xét nghiệm cũng có khả năng khiến một số bệnh nhân phải chịu tác dụng phụ độc hại hàng tháng trời từ một phương pháp điều trị không hiệu quả.
Nghiên cứu được đưa ra trong bối cảnh tỷ lệ mắc bệnh ung thư vòm họng do nhiễm trùng vi rút papilloma ở người đang gia tăng, thường lây lan qua hoạt động tình dục. Một khi ung thư tái phát hoặc di căn trong cơ thể, bệnh nhân thường chỉ sống được khoảng một năm. Hơn nữa, hầu hết các phương pháp điều trị hiện có, chẳng hạn như liệu pháp miễn dịch, có hiệu quả với ít hơn 20% bệnh nhân và có thể có các tác dụng phụ đáng kể.
Nghiên cứu đã phân tích hơn 100 mẫu máu được lấy trong gần hai năm từ 16 bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối dương tính với HPV 16, một trong những bệnh nhân nhiễm HPV có nguy cơ cao, phổ biến nhất. Bảy bệnh nhân được điều trị bằng phác đồ điều trị miễn dịch. Mười một bệnh nhân đã trải qua quá trình điều trị bao gồm hóa trị.
Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng sự gia tăng nồng độ DNA của khối u lưu hành dương tính với HPV sau một đợt điều trị là một dấu hiệu mạnh mẽ cho thấy ung thư không đáp ứng với điều trị. Và DNA của khối u có thể được phát hiện hàng tháng trước khi khối u phát triển và có thể đo được trên các bản quét hình ảnh.
Bệnh nhân được điều trị hóa chất trong khoảng 200 ngày. DNA của khối u lưu hành dương tính với HPV 16 của bệnh nhân giảm xuống gần bằng 0 trong 100 ngày đầu tiên và kết quả quét hình ảnh cho thấy bệnh đã ổn định. Nhưng các bản sao của DNA HPV 16 bắt đầu nhân lên trong máu của họ từ ngày thứ 100 đến ngày thứ 200, khi sự tiến triển của bệnh cuối cùng được phát hiện trên các bản quét hình ảnh.
Xét nghiệm máu cũng có thể hữu ích để phát hiện sớm sự tái phát trước khi ung thư không thể chữa khỏi. Theo phát hiện bổ sung mà nhóm nghiên cứu mô tả gần đây trên tạp chí Oral Oncology, DNA của khối u lưu hành HPV có trong máu của bệnh nhân ung thư vòm họng giai đoạn đầu. Nhìn lại, xét nghiệm cũng có thể xác định bệnh tái phát ở một bệnh nhân hơn một năm trước khi nó được phát hiện bằng các phương pháp tiếp cận đạt tiêu chuẩn.
Trước khi điều trị, bệnh nhân có lượng DNA của khối u lưu hành đáng kể trong máu, giảm xuống gần bằng 0 trong những tháng sau điều trị.
Trong khi công việc tiếp tục tối ưu hóa và xác thực xét nghiệm, nhóm nghiên cứu đang hợp tác với các tổ chức y tế hàn lâm khác để sử dụng xét nghiệm này nhằm nghiên cứu mối quan hệ giữa DNA của khối u lưu hành dương tính với HPV và kết quả lâm sàng ở những bệnh nhân khác.
ctngoc